29/01/2021 7:10:34
Línea Verde
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Parece un simple pinchazo. Pero está cargado de significados: esperanza, investigación, logística, dosis, temores, ética. La vacunación de la COVID-19 representa un hito en muchos campos. Y todos somos conscientes de lo mucho que hay en juego.
Tras el primer logro, esto es, desarrollar varias vacunas en un tiempo récord, se plantea otro gran reto: inmunizar a una porción considerable de la población en un tiempo igualmente récord. Esto pone a prueba los recursos y organización de todos los sistemas sanitarios, pero también los valores y prioridades de una sociedad. Porque no hay que obviar que es imposible disponer de todas las dosis de vacuna necesarias e inyectarlas a todas las personas al mismo tiempo.
Para responder a esta pregunta primero hay que analizar para qué se vacuna. La finalidad principal de la vacunación es prevenir que las personas enfermen. Pero también ayuda a reducir la gravedad y mortalidad una vez se contrae la enfermedad. Además, inmunizando a una parte sustancial de la población se intenta controlar la epidemia.
Con estos objetivos en mente, hay que decidir cómo se distribuye este recurso limitado. Y es necesario aplicar algún criterio, preferiblemente basado en los conocimientos técnicos y en la ética, para garantizar un acceso y una distribución justa y equitativa, sin desigualdades.
En esto está basada la estrategia de vacunación frente a COVID-19 establecida en España. Se centra en un marco ético que contempla los principios de igualdad y dignidad de derechos, necesidad, equidad, protección a la discapacidad y al menor, beneficio social y reciprocidad. También considera la participación, transparencia y rendición de cuentas, así como la importancia de la información y la educación.
Sabiendo que, al principio, la disponibilidad de vacunas sería limitada y se incrementaría progresivamente, se establecieron tres etapas. La primera se dirige a vacunar a grupos altamente prioritarios. En la segunda, la intención es que puedan acceder otros grupos prioritarios. Y en la tercera, completar la vacunación del resto de grupos de población.
Para decidir quiénes forman estos tres conjuntos, se valoraron diferentes grupos de población (residentes en centros de mayores, personal sanitario y sociosanitario, población en diferentes grupos de edad o situación de dependencia, trabajadores esenciales, etc.).
También se aplicaron criterios de riesgo (de exposición, de impacto social o económico negativo, y de transmitir la infección a otros). Incluso tuvieron en cuenta la factibilidad (facilidad para identificar a las personas de un determinado grupo) y la aceptación y/o rechazo.
El resultado es que, para la primera etapa, se ha considerado como altamente prioritarios a:
Y en ello estamos. Porque la etapa 1 no ha concluido todavía, y la escasez de vacuna persiste. En la segunda actualización (de 21 de enero de 2021) se ha concretado más la estrategia, especificando qué personas concretas componen cada grupo, incluido el personal del ámbito sanitario y sociosanitario.
Igualmente, se ha avanzado ya cuál será el siguiente grupo que se incluirá en la próxima etapa: la población de 80 y más años. Queda por decidir quienes serán los siguientes.
Si hay pautas y criterios establecidos, ¿cómo es posible que estemos asistiendo a estos “saltos de la cola” (o “vacunas de estraperlo” como dice Elvira Lindo)?
Son varios los motivos:
Lamentablemente estos episodios acaban poniendo en cuestión toda la estrategia de vacunación. Y especialmente los criterios de priorización que tan costosamente se han consensuado. La transparencia y el control son la mejor opción dado que, afortunadamente, se dispone de información de todo el proceso. Y mejor es que se hable de prioridades y no de “priorizados”.
Artículo de referencia: https://theconversation.com/vacunacion-covid-19-cuales-son-las-prioridades-y-por-que-algunos-se-las-saltan-153578,
La entrada Vacunación COVID-19: ¿cuáles son las prioridades? se publicó primero en Ambientum Portal Lider Medioambiente.
Óscar Zurriaga / THE CONVERSATION,
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